La fascitis plantar es una patología relativamente frecuente en la práctica clínica habitual, y sobre todo en los deportistas, en especial los corredores.
Se produce en torno a los 40 - 60 años de edad, con ligero predominio en mujeres, y suele ser autolimitado, es decir, que se resuelve por sí solo, en unos 10-12 meses.
Pero empecemos por el principio...que es la fascia plantar?
Se trata de una aponeurosis fibrosa que conecta el calcáneo a los dedos y proporciona un apoyo fundamental al arco longitudinal del pie. Cuando sufre un aumento de tracción y tensión se produce su inflamación y dolor, lo que se denomina fascitis plantar.
Uno de sus síntomas característicos es el dolor al apoyar el pie en el suelo a primera hora de la mañana.
Y que podemos hacer para prevenirla?
Existen varios factores de riesgo sobre los que podemos actuar; algunos de ellos están al alcance de nuestras manos y con constancia y una rutina de trabajo diario podemos prevenir su aparición. Los más importantes son:
- el sobrepeso,
- caminar descalzos o de puntillas,
- un calzado inadecuado,
- el acortamiento del tendón de aquiles,
- la bipedestación prolongada,
- alteraciones biomecánicas como un exceso de pronación, pie cavo o equino y asimetrías en las extremidades inferiores
Cuando la fascitis plantar ya está presente, la primera línea de tratamiento son las medidas conservadoras, entre los que destacan:
- un buen programa de estiramientos, centrados en la fascia plantar y el tendón de aquiles, así como rodar una botella de agua congelada o recoger una toalla con los dedos de los pies. Estos ejercicios son la base del tratamiento y fácilmente realizables a diario en nuestro domicilio
- ortesis de descarga, para minimizar las tensiones en los tejidos blandos, tanto en estático como en dinámico
- calzado adecuado capaz de controlar el movimiento, amortiguar y ayudar a estabilizar el pie
- vendaje funcional, para disminuir la distancia entre origen e inserción de la fascia
- ultrasonidos, ondas de choque, láser
- analgesia
En el caso de resistencia al tratamiento conservador, podemos recurrir a la infiltración local de anestésico y/o corticoide como siguiente escalón terapéutico.
Es importante tener en cuenta que la resolución completa de la sintomatología no tendrá lugar hasta pasados varios meses llevando a cabo un correcto tratamiento.
Espero que os haya sido de utilidad, cualquier duda no dudéis en preguntar!
Y recordar….contra la pereza, manos a la cabeza!
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